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阴茎癌疾病有哪些诊断标准

来源:寻医问药网 时间:2017-04-20 发布者:小康 收藏本文

阴茎癌这样的疾病令人感到厌恶畏惧,谁也不希望被这样的恶性肿瘤疾病所困扰,因为疾病发生之后有着比较高的死亡率,所以说专家建议在出现阴茎癌疾病的时候我们应该及时诊断确诊及时的治疗疾病,小编来讲述阴茎癌疾病诊断标准有什么?

阴茎癌的诊断标准是什么:

早期阴茎癌可以表现为阴茎头或包皮上皮肥厚,但不易被发现。继之阴茎头部出现丘疹、疣和菜花样斑块以及溃疡,随后发生糜烂,边缘硬而不整齐,会引起刺痛或灼痛,有脓性恶臭分泌物。晚期可以呈菜花样从包皮口穿出。对于有包茎的病人,由于早期阴茎癌是深藏于包皮深面,肉眼不能察觉,但是可引起阴茎刺痒、疼痛,阴茎前端是常有脓性分泌物流出。如果隔着包皮仔细触诊的话,可以触及肿块或结节感,局部有触痛。晚期时肿瘤溃破海绵体筋膜及包皮向外突出,即出现阴茎癌的典型表现。

根据以上典型表现,如发现阴茎头部肿块、溃疡伴有恶臭分泌物,溃疡边缘隆起,经久不愈,日趋扩展,则诊断阴茎癌多无困难。对于有包茎或包皮过长者,如隔着包皮触摸到可疑肿块的病人,必须施行包皮环切术,同时对肿块进行活检,作病理切片检查,以明确诊断,为了明确阴茎癌的转移情况,可行腹股沟淋巴结活检或淋巴管造影。

【诊断检查】

实验室检查:血象检查:患者长期病变和局部感染可见白细胞升高,血色素偏低,淋巴细胞相对增高。

血清测定:部分有腹股沟淋巴结转移但无骨转移的患者中血清钙升高,手术切除淋巴结后血清钙恢复正常。

病毒基因诊断测定(PCR):阴茎癌患者的人乳头瘤病毒(HPV)中HPV~16及HPV~18在阴茎癌中有较高的表达,在转移性淋巴结中也能检测出。其他如C~erbB2基因、C~Myc原癌基因等也能表达。

病理诊断:不论是哪一型阴茎癌。多属鳞状上皮细胞癌,基底细胞癌和腺癌罕见。仅分化程不同而已。大致可分为原位癌、乳状状癌、浸润型癌和溃疡型癌。

原位癌:多位于阴茎头和冠状沟,是边界清楚的红色略突起的斑块,表面有脱屑或糜烂:有的表面为炎症性湿疹样改变;单发或多发,生长缓慢或数年不变。显微镜下可见癌细胞局限于上皮,基底膜完整,与正常组织分界清楚。其表皮增厚,细胞呈显著异型性,即细胞排列不整齐,核大,核分裂像多,形状、大小及染色深浅不一,常见畸形细胞瘤和巨细胞。

乳头状(或菜花型)癌:好发于包皮内侧,冠状沟及阴茎部,此型较多见。开始为一突起的小乳头状瘤,可单发和多发;表面可呈结节状或乳头状分叶、高低不平。肿瘤渐渐增大,由于尿液浸泡肿瘤表面,常有感染,可溃烂,呈典型的菜花样肿瘤,有脓性渗出物时具有特殊臭味。癌瘤组织较脆,主要是外生性生长;其体积虽然较大,但与皮下组织粘连不甚紧密;浸伺程度不深,可以移动。肿瘤一般较局限,淋巴道转移较少。显微镜下形态多属鳞状细胞癌,细胞分化程度较高,属低度恶性。其上下突出皮肤表面;皮下组织有浸润,但浸润较浅,癌细胞大,呈多边型;异型性轻,癌巢呈不规则乳头状及团块状。

浸润型(或结节型)癌:以冠状沟外较多见,其他部位亦有发生,癌肿表面呈结节状,百溃疡,有脓性或血性渗出液。此型癌瘤质硬,体积较小,较固定不易推动。因肿瘤浸润较深,故可破坏阴茎筋膜达海绵体。如达海绵体因血供丰富可促进肿瘤迅速生长,很快发生淋巴道转移。肿瘤和周围组织无明显界限。显微镜下形态亦属鳞状细胞癌,其异型性明显,癌巢呈不规则条索或团块状。

溃疡型:实是浸润型的一种,仅因肿瘤生长迅速,中央以大量坏死为主,而四周仍呈结节状隆起。此型肿瘤生长块,浸润深,更易发生淋巴道转移。肉眼见肿瘤较小,多局限于一处,呈结节性或溃疡性。显微镜下常为低分化鳞癌,多侵犯深层组织,海绵体常受累及,易侵犯淋巴管和静脉。

上面的文章内容小编为大家讲述了阴茎癌疾病的诊断标准,希望了解这些诊断标准在以后当出现阴茎癌疾病的时候人们能够及时诊断确诊及时的去做好治疗,避免阴茎癌疾病的发生给我们的患者带去太多的健康危害。

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